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杭州一单位体检突发惊人一幕!
发布时间:2018-02-22 04:17:15 星期四  来源:杭州网

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(资料图)

    杭州网讯 69岁的郑先生是杭州某事业单位退休人员,上周到杭州市第一人民医院体检中心例行体检,早上8点多在检查心电图的时候,医生发现郑先生的ST段弓背向上抬高,考虑急性心肌梗死,医护人员让他原地不要乱动准备抢救。郑先生丈二和尚——摸不着头脑,自己一点症状都没有,怎么需要抢救?!

    体检中心医生潘韵峰和护士蔡菊芳赶紧推来轮椅为郑先生开通“绿色通道”送入急诊抢救室进行抢救。急诊科医生赵雪说,患者送来的时候人意识清醒,做相关检查后由心内科紧急会诊。心内科徐鹏医生结合郑先生1年前体检的心电图,考虑其存在严重的冠心病,建议立即住院并行冠脉造影检查。

    郑先生和家属也积极配合听从了医生的建议,入院当日就安排了冠脉造影,检查发现“前降支中远端闭塞,并且有侧枝循环形成”,证实郑先生在过去的一年里发生了心肌梗死,但是没有明显症状,这个在临床遇到的比较少,随后医生给郑先生进行了支架植入手术。

    心内科徐鹏医生说,3月份因急性心肌梗死收治入院52例。据资料显示,有七成的急性心肌梗死发作于季节转换之时,特别是早上8点至9点是急性心梗发生的“魔鬼时段”。

    “幸运的是,郑大伯心梗发生在医院,还是在体检过程中,救治才得以及时实施”徐鹏医生说,眼下,正值单位组织员工体检的高峰期,“规定动作”和“自选动作”该如何选择,对于像郑大伯这样有基础性疾病的人而言最好要“因人而异”。

    杭州市第一人民医院体检中心主任杨芬芳介绍说,团体体检的基础套餐收费在600元左右,个人体检套餐最低1200元起,包含基础套餐及其他检查。基础套餐里的检查项目,是根据国家卫生部门公布的“疾病谱”来制定的。

    从“三高”、肥胖等常见慢性病,到心血管、呼吸、泌尿系统方面的疾病。基础体检套餐的作用较有限,套餐项目越多,筛查的范围越广。

    “例如,拍一个胸片就可以发现肺气肿、慢性支气管炎、结核及肿瘤等肺部系统的各种问题,但对于早期肺癌的筛查作用就有限了;泌尿系统的疾病,如炎症、结石、肿瘤等,则可以通过肾脏B超以及尿常规来判定。”杨芬芳也表示,许多癌症例如胰腺癌、鼻咽癌等无法被发现,套餐包含项目。胃肠系统的检测也是盲区,由于胃肠范围庞大,而胃镜、肠镜的检测过程较为痛苦,目前只能通过一种叫大便“OB”和血清胃功能的检查来初筛,对于阳性者再进行胃肠镜的进一步检查。

    对此,体检中心也制定了不少种类的套餐,以满足不同个人及团体的需求。此外,有基础性疾病的人要根据自身需要及高风险因素增加单个检查项目。

    比如,长期饮食不规律并伴有胃部不适的人,以及不愿意做胃镜的人,可以增加“幽门螺杆菌+血清胃功能检测”,通过检测数据并结合病史来判断是否有胃部疾病,必要时通过进一步的胃镜检查来诊断,此项检查对早期的胃癌的筛查尤为适用;而对于那些高风险人群,

    如长期吸烟、年龄超过50岁或者有肺癌家族史的人来说,采用分层拍摄手段的肺部CT,无疑比运用平面成像技术的“数字化胸片”,检查得更加深入、全面。

作者:记者 杨威 通讯员 张颖颖  编辑:徐洁